به نقل از «همشهری آنلاین»

دو داروی تجربی جدید ممکن است کنترل چربی‌های خطرناک خون را متحول کنند

تاریخ انتشار: ۲۲ آبان ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۰۷۷۵۹۷

به گزارش همشهری آنلاین به نقل از ای‌بی‌سی نیوز هر دو دارو افرادی را هدف قرار داده‌اند که با زمینه ژنتیکی کلسترول بالا متولد شده‌اند. گرچه داروهایی مثل داروهای استاتینی همراه با رژیم غذایی و ورزش، می‌توانند به این افراد در کنترل کلسترول کمک کنند، اما نمی‌توانند علت ژنتیکی زمینه‌ای را تغییر دهند.

اما این داروهای جدید با روش‌های متفاوت اما با هدف واحد عمل می‌کنند: این داروها بر ژن‌های مسئول افزایش کلسترول اثر می‌کنند تا به‌این‌ترتیب احتمال حمله قلبی و سکته مغزی در افراد را کاهش دهند.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

گرچه هیچ‌یک از این داروها قبلاً روی انسان آزمایش نشده بودند. و هردوی آن‌ها نیاز به سال‌ها تحقیقات بیشتر دارند تا به مرحله به‌وسیله سازمان غذا و داروی آمریکا برسند، اما کارشناسان تحت تأثیر نتایج بررسی‌های ابتدایی آن‌ها قرار گرفته‌اند و احتمال می‌دهند آن‌ها انقلابی در کنترل چربی بالای خون به وجود آورند.

تغییر کوچکی در یک ژن

یکی از داروها که به‌وسیله شرکت «ورو تراپوتیکس» مستقر در بوستون در آمریکا تولید شده، از یک روش ویرایش ژن به نام «ویرایش باز» استفاده می‌کند. این روش شامل تزریق وریدی دارویی است که ژن PCSK۹ را هدف می‌گیرد که نقش مهمی در تولید ال‌دی‌ال یا به اصطلاح «کلسترول بد» دارد.

وقتی این دارو به PCSK۹ می‌رسد، تغییر کوچکی در این ژن ایجاد می‌کند. این اثر شبیه به اثر یک زدودنده دائمی است که توانایی این ژن را برای افزایش کلسترول خون برای همیشه از بین می‌برد.

اثر این یک بار درمان با این دارو از لحاظ نظری باید برای تمام عمر طول بکشد. تاکنون بیمارانی که این دارو را در آن‌ها آزمایش شده‌ است، فقط به مدت ۶ ماه پیگیری شده‌اند.

بررسی اولیه این دارو که نتایج آن این هفته ارائه شد، برای ارزیابی ایمنی یا بی‌خطر بودن این دارو طراحی شده بود و ۱۰ بیمار در آن شرکت داشتند. اکثر این بیماران مقادیری از دارو دریافت کردند که تفاوت قابل‌اندازه‌گیری در میزان ال‌دی‌ال یا کلسترول بد خون ایجاد نکرد، اما دارو بی‌خطر بود.

بااین‌حال ۳ بیمار که مقدار بالاتری دارو دریافت کردند و سطح کلسترول ال‌دی‌ال آن‌ها بیش از نیمی کاهش یافت. البته بررسی‌های بیشتری برای اطمینان از بی‌خطر بودن این دارو و نداشتن عوارض جانبی غیرمنتظره و اثربخشی آن موردنیاز است.

این بررسی محدود به افراد مبتلا به یک عارضه ژنتیکی بود که در آن میزان کلسترول خون از هنگام تولد بسیار بالاست. بسیاری از مبتلایان در سنین پایین مثلاً ۳۰ تا ۴۰ سالگی دچار حمله قلبی می‌شوند.

البته هنوز مشخص نیست آیا این رویکرد تأثیر قابل‌اندازه‌گیری بر خطر حمله قلبی و سکته مغزی خواهد داشت یا خیر - این موضوع باید در مطالعات آینده مشخص شود.=

بااین‌حال، متخصصان همچنان نسبت به این فناوری خوش‌بین هستند. آن‌ها می‌گویند درحالی‌که بررسی‌های بزرگ‌تر و طولانی‌تری برای ارزیابی اثربخشی، پایداری و ایمنی این دارو موردنیاز است، این داروها ممکن است آغازکننده عصر هدف‌گیری درمانی ژن برای بیماری‌های قلبی عروقی باشند.

کشتن پیام‌آور

داروی تجربی دوم که یافته‌های بررسی اولیه آن در نشست انجمن قلب آمریکا ارائه شد، می‌تواند نخستین درمان برای نوع بسیار خطرناک دیگری از کلسترول خون به نام لیپوپروتئین (آ) یا Lp(a) باشد

افرادی که میزان بالایی از لیپوپروتئین (آ) دارند، در معرض خطر بسیار بالای تجمع چربی‌ها و کلسترول در رگ‌های خود هستند.

لیپوپروتئین (آ) به ذرات ال‌دی‌ال متصل می‌شود و آن‌ها را چسبناک‌تر می‌کند و درنتیجه احتمال ایجاد پلاک‌های چربی در دیواره شریان‌ها که جریان خون را کاهش می‌دهند، افزایش می‌دهند.

این کار مانند این است که روی یک نوارچسب ابرچسب بمالید. و این مشکل کامل ژنتیکی است، به این معنی که مردم با این خطر افزایش یافته متولد می‌شوند. رژیم غذایی و ورزش هیچ تأثیری بر میزان لیپوپروتئین (آ) ندارند.

این زمینه ژنتیکی که باعث بالا رفتن میزان لیپوپروتئین (آ) می‌شود در حال حاضرغیرقابل درمان است. تنها راه هدف قرار دادن عامل خطرساز ژنتیکی و پیدا کردن راهی برای مداخله در محصول این ژن است.

دکتر استیون نیسن و همکارانش از انستیتو قلب، عروق و قفسه صدری در کلینیک کلیولند از رویکرد جدیدی برای اصلاح عملکرد این ژن استفاده کردند.

آن‌ها از دارویی به نام لپودیزیران (lepodisiran) استفاده کردند که آران‌ای پیامبر یا mRNA را هدف قرار می‌دهد. آران‌ای پیامبر مولکولی است که اطلاعات ژنتیکی را از هسته سلول به سیتوپلاسم آن منتقل می‌کند تا بر مبنای آن‌ها پروتئین ساخته شود. این مولکول همان مولکولی است که در واکسن‌های جدید ژنتیکی کرونا برای ترغیب کردن سلول‌های بدن به ساختن پروتئین‌های ویروسی مورداستفاده قرار می‌گیرد تا دستگاه ایمنی بدن به تولید آنتی‌بادی یا پادتن بر ضد آن‌ها بپردازد.

در این مورد، ام‌ آران‌ای موردبحث به بدن می‌گوید که لیپوپروتئین (آ) تولید کند. این دارو با مهار کردن این مولکول پیام‌رسان مانع از تولید این پروتئین می‌شود.

دارویی که می‌تواند به افراد با زمینه ارثی بیماری قلبی کمک کند

بررسی ابتدایی نیسن و همکارانش هم برای بررسی ایمنی و بی‌خطر بودن داروی لپودیزیران طراحی شده بود. این بررسی کوچک بود و شامل تنها ۴۸ بزرگ‌سال در آمریکا و سنگاپور می‌شد که همگی میزان‌های بالای بسیار بالایی از لیپوپروتئین (آ) داشتند. یافته‌های این بررسی هم بی‌خطر بودن این داروی جدید را نشان داد

در حال میزان لیپوپروتئین (آ) نیز به شدت کاهش یافت. تنها یک تزریق داروی لپودیزیران میزان لیپوپروتئین (آ) به مدت تقریباً یک سال در حد ۹۴ درصد کاهش داد.

نتایج این مطالعه که توسط شرکت داروسازی الای لیلی حمایت می‌شد، یکشنبه در ژورنال انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) منتشر شد.

به گفته این پژوهشگران یافته‌هایشان امید زیادی برای بیماران دچار میزان بالای لیپوپروتئین (آ) ایجاد می‌کند.

تا ۶۴ میلیون نفر آمریکایی با تبار آفریقایی‌ و آسیای جنوبی میزان‌های بالارفته لیپوپروتئین (آ) دارند. پرسش مهم در آینده این است که آیا کاهش لیپوپروتئین (آ) واقعاً خطر بیماری‌های قلبی را کاهش می‌دهد.

نیسن پیش‌بینی می‌کند که این دارو شاید روزی بتواند به عنوان «درمان سالیانه‌ای شبیه به واکسن برای این اختلال قبلاً غیرقابل درمان» مورداستفاده قرار گیرد.

کارشناسان می‌گویند درحالی‌که ممکن است با تغییرات سبک زندگی مثل ورزش و رژیم غذایی سالم می‌توان از بسیاری از مشکلات قلبی پرهیز کرد، پزشکان نیاز به درمان‌هایی دارند تا به افرادی که ژن‌هایشان آن‌ها را در معرض خطر بیشتر حمله قلبی و سکته مغزی قرار می‌دهد، کمک کنند.

کد خبر 807007 برچسب‌ها مجله نکته بهداشتی روز بیماری - قلبی ژن - ژنتیک دارو

منبع: همشهری آنلاین

کلیدواژه: مجله نکته بهداشتی روز بیماری قلبی ژن ژنتیک دارو میزان لیپوپروتئین بی خطر بودن بی خطر حمله قلبی ال دی ال

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۰۷۷۵۹۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

علل پرش و اسپاسم عضلانی

شما بدون فکر کردن در مورد کاری به ماهیچه های خود می گویید چه کاری انجام دهند. اما گاهی اوقات آن ها کار خود را انجام می دهند و ممکن است نبض داشته، منقبض شوند و نتوانند آرام شوند.

به گزارش وی کلینیک، انقباضات و اسپاسم ها بیشتر در ران ها، ساق پا، دست ها، بازو ها، شکم، قفسه سینه و قوس های پا دیده می شوند و می توانند بخشی از یک عضله، همه آن یا گروهی از عضلات را درگیر کنند. پزشکان در مورد دلیل رخداد آن مطمئن نیستند، اما چند محرک رایج می‌تواند موجب آن شوند.

پرش پلک

احساس می کنید پلک شما می پرد؟ به آن میوکیمیا می گویند. این انقباضات تصادفی، که می‌توانند باعث احساس ضعف یا آزار شما شوند، در پلک بالایی یا پایینی رخ می‌دهند. استرس، سیگار، باد، نور شدید، مصرف کافئین زیاد و کمبود خواب محرک های پرش پلک هستند. با وجود آزاردهنده بودن، اما این انقباضات بی ضرر هستند و معمولاً به سرعت از بین می روند، اما می توانند چند روز بعد برگردند.

پرش چشم ادامه دار

انقباضاتی که بیش از چند روز طول بکشد می تواند نشانه مشکلی مانند خشکی چشم یا گلوکوم باشد. همچنین وجود مشکل تاثیر گذار بر عضلات صورت می تواند موجب آن شود. در مواردی نادر، پرش چشم می تواند نشانه ای از اختلالات مغزی یا عصبی مانند فلج بل، مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) و سندرم تورت باشد. اما این مشکلات علائم دیگری نیز ایجاد خواهند کرد.

دارای الکترولیت کم هستید

ماهیچه ها برای عملکرد صحیح به مواد معدنی مانند پتاسیم و منیزیم نیاز دارند. اگر مصرف آن ها کم شده باشد، بدن پیامی همراه با گرفتگی و اسپاسم برای شما ارسال می کند. ورزش یا تعریق شدید و یا برخی دارو ها می تواند شما را ضعیف کند. همچنین ممکن است پس از یک دوره اسهال یا استفراغ الکترولیت از دست بدهید.

آب کافی مصرف نکردید

اگر به اندازه کافی نوشیدنی نخورید، ماهیچه های شما بیشتر دچار انقباض و اسپاسم می شوند. فقط هم نخوردن مقدار کافی آب نیست، وقتی زیاد عرق می‌کنید یا در هنگام بیماری مایعات بدنتان را از دست می‌دهید، الکترولیت ها را نیز از دست می‌دهید که یکی دیگر از دلایل رایج برای انقباض عضلات است.

فشار

گاهی اوقات استرس عامل سردرد یا بی خوابی است، اما می تواند باعث تنش و درد در عضلات شما نیز شود. تکنیک های آرامش بخش مانند ماساژ یا مدیتیشن را برای برطرف کردن آن امتحان کنید.

کافئین بیش از حد

کافئین می تواند باعث سرحالی در صبح شده و شما را از کسالت بعد از ظهر بیرون بیاورد. اما مصرف بیش از حد آن می تواند باعث انقباض عضلانی در قسمت های مختلف بدن شود. سایر دارو های محرک مانند آمفتامین ها نیز همین اثر را دارند.

کمبود خواب و خستگی

اگر خسته هستید و نیاز به استراحت دارید بدن با پرش و اسپاسم آن را به شما اطلاع خواهد داد. همچنین ممکن است عضلات شما احساس درد داشته یا به طور کلی ضعیف شوند.

بدن شما از فرم خارج شده است

اگر بعد از تمرین یا پیاده روی متوجه اسپاسم شدید، ممکن است لازم باشد زمان بیشتری را برای پرورش عضلات خود صرف کنید. وقتی به اندازه کافی با آن ها کار نمی کنید، به احتمال زیاد بیش از حد خسته شده و دچار گرفتگی می شوند. حداقل دو بار در هفته تمرینات قدرتی را به برنامه خود اضافه کنید.

دارو

اگر فشار خون بالا یا بیماری قلبی دارید، پزشک از شما می خواهد تا از قرص های آب یا همان دیورتیک استفاده کنید که باعث می شوند تا بیشتر ادرار کنید. این امر باعث کاهش میزان پتاسیم در بدن شما می شود و می تواند اسپاسم عضلانی را در پی داشته باشد. سایر دارو ها، مانند برخی از دارو های ضد افسردگی نیز می توانند باعث پرش شوند. همچنین برخی از دارو های صرع و روانپریشی نیز ممکن است موجب پرش پلک شوند.

سندرم سروتونین

اگر چند ساعت پس از مصرف داروی جدید یا تغییر دوزدارویی، دچار انقباض در ماهیچه های خود شدید با پزشک خود تماس بگیرید. شما زمانی دچار این عارضه می شوید که برخی داروها یا مکمل ها باعث می شوند مقدار زیادی از سروتونین شیمیایی مغز در بدن انباشته شود. این مشکل جدی است و معمولاً با تب بسیار بالا و سایر علائم همراه بوده و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

بیماری کلیوی

کلیه ها اغلب علائم هشدار دهنده اولیه نشان دهنده کند شدن فعالیت خود را نشان نمی دهند. آن ها هنگامی که مقدار زیادی از توانایی کار خود را از دست دادند، ممکن است گرفتگی عضلات، همراه با علائم دیگر را نشان دهند. اگر دیابت، فشار خون بالا یا سایر مشکلات مرتبط با کلیه دارید، در صورت شروع اسپاسم با پزشک خود مشورت کنید.

بیماری لو گریگ (ALS)

انقباض عضلات دست و پا می تواند یکی از علائم اولیه این بیماری باشد که به آن اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS) نیز می گویند. دلیل این اتفاق از کار افتادگی اعصابی است که پیام هایی را از مغز و نخاع به ماهیچه ها می‌فرستند. در این بیماری قبل از اینکه اعصاب ارسال این پیام ها را به طور کامل متوقف کنند، پیام های نامنظم ارسال می کنند.

گیر افتادگی عصب نخاعی (Pinched Spinal Nerve)

هنگامی که اعصاب نخاعی از نخاع خارج می شوند از بین استخوان های ستون فقرات راهی قسمت های خاصی از بدن می شوند. گاهی اوقات دیسک های بین استخوان ها می لغزند یا پاره می شوند و حرکت می کنند و در این فرآیند عصب نخاعی را نیشگون می‌گیرند. در این حالت ممکن است تغییراتی را در عضلاتی که عصب آن ها را  کنترل می کند احساس کنید. پزشک می تواند این مشکل را در طول معاینه فیزیکی یا با ام آر آی یا سی تی اسکن تشخیص دهد.

نوروپاتی (Neuropathy)

هنگامی که سلول های عصبی آسیب می بینند، نحوه ارتباط آن ها با یکدیگر و با مغز تغییر می کند. انقباضات و اسپاسم می توانند علائم هشدار دهنده ای باشند که نشان دهند اعصاب کنترل کننده عضلات آسیب دیده اند. برخی از افراد با این مشکل متولد می شوند، اما همچنین ممکن است به دلیل آسیب، عفونت، بیماری، اعتیاد به الکل و برخی دارو ها اتفاق بیافتد. دیابت علت اصلی نوروپاتی است.

سندرم ایساک (Isaacs’ Syndrome)

این بیماری نادر که به عنوان نورومیوتونیا یا سندرم ایزاکس-مرتنس نیز شناخته می شود زمانی اتفاق می‌افتد که حتی اگر مغز یا نخاع دستور نداده باشد اعصاب شما به ارسال سیگنال هایی ادامه می دهند که عضلات را به حرکت در می آورد. این امر باعث انقباض عضلانی، گرفتگی و سفتی می شود. همچنین ممکن است ماهیچه های شما را موجی شکل کند مانند چیزی که زیر پوست حرکت می کند. این علائم زمانی که شما در خواب یا تحت بیهوشی عمومی هستید نیز ممکن است ادامه یابد.

کانال عصر ایران در تلگرام